Riesig war das Interesse am Vortrag der Herz-Fachleute des Klinikums Landkreis Tuttlingen (KLT) im Aesculapium: Der große Saal war voll besetzt, als Dr. Julia Schumm, Chefärztin der Kardiologie sowie die Oberärzte Benjamin Schwarte und Dr. Viktor Schibajew im Zuge der Reihe „Ärzte im Dialog“ über die am weitesten verbreitete Herzrhythmusstörung sprachen – das Vorhofflimmern. Allein in Deutschland leiden bis zu zwei Millionen Menschen darunter.

Bei Vorhofflimmern ist das „Herz aus dem Takt“ – so lautete folgerichtig auch der Titel der Veranstaltung, zu der rund 140 Interessierte gekommen waren. Armin Hermann von der Deutschen Herzstiftung begrüßte das Publikum und lobte die gute Zusammenarbeit mit der Kardiologie des KLT, bevor Dr. Julia Schumm den ersten Teil der Veranstaltung bestritt. Sie machte deutlich, dass „flimmernde“ Vorhöfe von Patient zu Patient verschieden wahrgenommen werden. Manche versetzt der unregelmäßige Herzschlag in Panik, andere verspüren Schwindel, Luftnot oder Druck in der Brust, und wieder andere verspüren kaum Symptome.

Dennoch ist die Rhythmusstörung gefährlich. Denn Vorhofflimmern begünstigt die Bildung von Blutgerinnseln im Herzen. Werden diese mit dem Blutstrom ins Gehirn gespült und verschließen dort ein Gefäß, kommt es zu einem Schlaganfall. Experten nehmen an – das besagen Zahlen der Herzstiftung – dass 20 bis 30 Prozent der Schlaganfälle durch Vorhofflimmern verursacht werden.

Dass die Erkrankung allerdings gut behandelt werden kann, machten Benjamin Schwarte und Dr. Viktor Schibajew in ihren Beiträgen deutlich. Oberarzt Schwarte setzte sich mit der medikamentösen Therapie auseinander, bei der es darum geht, Schlaganfälle zu verhindern und Herzfrequenz sowie Herzrhythmus zu stabilisieren. Vor dem Schlaganfall schützen Blutverdünner. Den oft viel zu schnellen Herzschlag bremsen unter anderem Präparate wie Betablocker oder Herzglykoside wie Digitalis auf ein gesundes Maß herunter.

Ein normaler Herzrhythmus lässt sich, wenn der Facharzt dies für sinnvoll erachtet, auch mit einem Eingriff im Herzkatheterlabor erreichen. Dr. Viktor Schibajew erklärte, wie eine solche Katheterablation von statten geht: Hier werden diejenigen Bereiche im Herzen, die das Vorhofflimmern auslösen, gezielt verödet. Dafür sind in der klinischen Praxis drei verschiedene Verfahren gängig: Hitze, Kälte und die so genannte Pulsed Field Ablation. Bei diesen Eingriffen wird die Energiequelle jeweils über einen dünnen Katheter meist von der Leistenvene aus bis ins Herz geschoben. Dr. Schibajew und seine Kollegen setzen am KLT die Kältemethode ein, „Kryoablation“ genannt. Dabei wird das Gewebe an den richtigen Stellen über einen Ballonkatheter auf etwa minus 80 Grad vereist.

Im Anschluss nutzten die Zuhörenden die Gelegenheit, mit den drei Kardiologen in einen Dialog zu treten, wie es das Veranstaltungsformat vorsieht, und erhielten dabei viele hilfreicher Antworten. Für Aufklärung sorgten außerdem zahlreiche Infomaterialien der Herzstiftung, die Armin Hermann ausgelegt hatte, und die die Leute gerne mit nach Hause nahmen. Von zu Hause aus hatten auch zahlreiche Zuschauer den Livestream der Veranstaltung verfolgt, die ins Gesundheitsprogramm der BKK B. Braun Aufnahme gefunden hatte.